(一)滑膜炎的发病原因
  本病的病因不明,有下列几种假说:
  1、循环免疫复合物 在暴发性痤疮中发现有循环免疫复合物,可能是对痤疮丙酸杆菌免疫反应的结果。这些免疫复合物沉着在骨中引起炎症过程,导致临床上溶骨性损害。且有人在约半数的受累关节活检标本中找到痤疮丙酸杆菌。
  2、环境因素 掌跖脓疱病在某些地区发病率高,认为与环境因素有关。
  3、约13的病人HLA B27阳性。在SAPHO综合征病人的家族中,有掌跖脓皮病的占14,有银屑病患者的占19,有痤疮的占5。
  (二)滑膜炎的发病机制
  目前本病的发病机制还不很清楚,可能与HLA B27阳性,遗传家族相关。还有人认为与前列腺素相关, Ueda报道2个婴儿长期用前列腺素E1治疗以关闭未闭的动脉导管,2例均发生皮质骨肥厚,特别是肢体的长骨和肋骨尤为显著。停止治疗后骨的改变有所好转。所以炎症中产生的前列腺素,可能在骨肥厚的发病机制中起作用。


  
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