杜某，男，54 岁，2019年7月12日初诊。双上肢乏力17个月余。患者平素脾气急躁，1年半前无明显诱因出现双上肢乏力，肌力明显减退，肌张力增高，肌肉逐渐萎缩，双下肢肌力正常，饮水时呛咳，吐字不清，无吞咽困难，曾诊断为“运动神经元病”。已服用“力如太”和当地中医医院治疗1年余，症状未见明显好转，病情一直加重，为求中医药治疗，经患者介绍采取“益元健肌方剂”治疗。

　　患者双上肢无力、僵硬，右手不能持物，左手持物不稳，双上肢肌肉萎缩，饮水呛咳，言语欠清，口干，吞咽正常，无呼吸困难，时有腰膝酸软，大便秘结，夜寐不安。舌暗红，中部无苔，根部苔少黄干，舌下脉络迂曲稍紫暗，脉细促数

　　患者用药后症状好转，自觉右上肢较前有力，睡眠改善，舌暗、中部光而无苔，根部舌苔少黄干，脉弦细浮。

　　患者病情未再进展，双上肢勉强上举，饮水呛咳的次数较前明显减少，夜间睡眠安稳，此次出现头晕疲倦，纳食不香，舌暗淡、根部苔黄厚腻，脉沉细弱。

　　又持续服用三个月，患者双上肢肌力明显增强，其余症状均有所改善。病情稳定，带病延年，医生建议停药观察。