近日,著名医学期刊《柳叶刀》上刊登的一项大型研究值得国人高度关注。该研究由华盛顿大学健康指标和评估研究所牵头完成,通过对包括中国在内的全球188个国家和地区1990年2013年的健康数据进行分析评估后,给出了造成每个国家和地区健康损失的前十大因素。其中高血压、高盐饮食、水果吃太少等成为中国居民健康损失的十大因素,有些曾被我们丢掉的好习惯,现在则成了致病减寿的坏因素。
  第一位:高血压
  研究称,1990年2013年,全球高血压死亡人数增长了49。1,中国更为严峻,增长了81。3,成为致死第一危险因素。北京大学公共卫生学院副院长王培玉告诉《生命时报》记者,高血压最大的危害是容易诱发冠心病、脑卒中这两种致死率很高的疾病,我国54的心肌梗死死亡、71的脑卒中死亡都和高血压有关。
  第二位:吸烟
  研究指出,23年间,我国吸烟致死人数仍高出世界平均水平约7,其中女性吸烟致死人数虽下降8,但男性吸烟致死人数增加了55。2。研究证实,吸烟和二手烟会伤害几乎所有器官,心脑血管病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病的发病都与烟草有关。
  第三位:高盐饮食
  钠是人体必需营养元素之一,但研究发现,高钠饮食的致死风险正在中国逐年上升,且高于全球平均水平。《中国居民膳食指南》推荐,18岁以上成人每天食盐摄入量应控制在6克以内,但我国居民每人每日食盐摄入量平均为10。5克,差不多是推荐量的2倍。钠摄入过量成为血压升高、肾脏代谢功能变差的主因。
  第四位:水果吃得太少
  研究指出,我国居民水果摄入量呈减少趋势,与2002年相比,2010年2012年每人每日水果摄入量由每日45克下降到40。7克,新鲜蔬菜摄入量从每日276。2克下降到269。4克。2013年因水果摄入不足导致104万人死亡,男性死亡风险比女性高35。世界卫生组织指出,果蔬摄入过少在全球造成约19的胃肠道癌症,31的缺血性心脏病和11的中风。
  生活条件好了,果蔬摄入却不升反降。原因首先在于,果蔬作为鲜食,在生产、保存、供应和食用方面比易储易携的加工食品成本高,很多季节不易获得;其次,儿童和男性更倾向于能量密度高的食物,而果蔬能量密度较低,导致他们食用量偏小;再次,全球范围内食物均向着快捷化、方便化发展,导致传统的果蔬摄入方式受冷落。
  专家支招:果蔬的每日摄入量可概括为“半斤水果一斤菜”。“一斤菜”是指烹饪前的重量,经烹饪后也就两小碗,可分到三餐吃完。香蕉、奇异果等吃两三个就够半斤了;梨、苹果等大一点的水果一个就够。还可以家庭为单位,保障各成员摄入量,比如一家三口一天购买约3斤蔬菜、1斤半水果,一天内吃完。平时最好把水果放在随手可及的地方,方便拿取;不同颜色的果蔬要吃,颜色越多,摄入的营养成分越丰富;优先选择本地、应季果蔬。
  第五位:大气颗粒物污染
  研究显示,23年间,我国因大气颗粒物污染导致的死亡人数上升59。3,仅2013年就约有91万人因此死亡。中国环境科学研究院研究员张金良指出,大气颗粒物污染主要来自汽车尾气、工业废气、建筑扬尘、餐馆油烟等。研究发现,这些颗粒物会吸附空气中有毒成分,
  危害健康,增加肺癌风险。“我国人口基数大、密度高,森林覆盖率又小,这些都使我们更多地暴露在有害环境中。”
  专家支招:雾霾天建议大家减少出行,出行时佩戴N95口罩,但戴的时间别超30分钟。室外空气质量不好时,早晨、傍晚别开窗通风,同时避免室内吸烟。张金良说,减少大气污染是每个人的责任,呼吁大家低碳出行。
  第六位:室内空气污染
  来自固体燃料的室内空气污染仍是致死的一大因素,但可喜的是,这是23年来,十大因素中唯一呈下降趋势的一个。数据显示,因它致死的人数减少了24。7。张金良介绍,固体燃料的室内空气污染主要指煤、木材、秸秆等不完全燃烧产生的二氧化碳、二氧化硫、颗粒物和有害有机物。王培玉也表示,不完全燃烧释放的烟雾可能诱发哮喘、慢阻肺,甚至致癌。目前,家庭燃煤烧柴的情况有所减少,但在农村地区依然存在。此外,烹调油烟、家装、家具可能释放有害气体,增加呼吸疾病、血液疾病甚至肿瘤风险。
  专家支招:进一步加大农村地区改炉改灶、城市引进清洁能源的行动。
  第七位:高体质指数
  体质指数(身高除以体重的平方)的大小,意味着是否超重或肥胖。1990年2013年间,肥胖一跃进入国人健康损失因素前十名,死亡人数上升114。仅在2013年,就有约64万人因肥胖而死,尤以男性为主。
  第八位:高空腹血糖
  研究显示,23年间,我国因空腹血糖高死亡的人数增加了95。2,仅2013年,这一数字就达62万。一般情况下,空腹血糖、餐后血糖的正常值分别应控制在5。6毫摩尔升、7。8毫摩尔升以内,血糖高不仅降低生活质量,还会引发致命并发症。
  控制体重、加强运动非常关键。每一顿吃七八分饱即可,每天应坚持运动半小时,并努力让自己保持好心情。他还提醒,大家要定期监测血糖,血糖高及糖尿病患者应及时就诊并遵医嘱。
  第九位:饮酒
  研究指出,23年来,国人饮酒死亡人数上升30。2,以男性居多。2013年饮酒致死59万人,男性占到83。陈霞飞指出,“劝酒”让国人很难管住“酒瓶子”,许多人一上桌就过量。另外,很多人只知酗酒有害,但对量和具体危害的认知不足。
  适当喝点葡萄酒、啤酒等有益健康,但白酒等高浓度酒没任何营养,要少喝或不喝。女性每日酒精摄入应控制在15克,男性别超25克。同时呼吁相关部门出台政策,禁止向青少年售酒。
  第十位:粗粮吃得太少
  研究显示,1990年2013年,国人谷物摄入越来越少,2013年因此导致的死亡人数达到46万,这是“最新入榜”的死亡危险因素。全谷物是指加工过程中保留一部分麸皮的食物,富含纤维和多种维生素,可降低患心血管病和结肠癌等病的风险。
  国人应回归传统饮食习惯,主食摄入中要有意识地添加玉米、小米、糙米、荞麦、燕麦、高粱、红薯等,粗粮每天摄入量最好占主食总量的13。