直播清华AIDS与SARS国际研讨会【转载】
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大家好!
各位网友,清华大学AIDS与SARS国际研讨会马上就要开始了,敬请关注!
主持人 : 各位领导,各位来宾,女士们、先生们,大家早上好。欢迎大家前来参加我们这次国际研讨会。现在我宣布,由清华大学、戴蒙艾滋病研究中心、中国医学科学院、中国协和医科大学联合主办的清华大学AIDS与SARS国际研讨会现在开幕!
首先请允许我向大家介绍一下参加这次研讨会的主要领导和来宾。教育部副部长章新胜先生,卫生部副部长黄洁夫先生,国家计划生育委员会副主任赵白鸽女士,清华大学校长,本次国际研讨会 顾秉林院士。美国戴艾滋病研究中心主任、医学专家、艾滋病鸡尾酒疗法发明人何大一博士,中国医学科学院、中国协和医科大学党委书记刘谦先生,中国人民外交学会副会长邱胜宇先生,中国预防艾滋病宣传员濮存昕先生。美国前总统,艾滋病基金会双 之一克林顿先生也将出席这次会议,并发表演说。今天到场的还有中国政府官员,社会知名人士,专家学者,社会工作者,医务工作者以及新闻媒体的朋友们,下面,让我们用热烈的掌声欢迎顾秉林校长致开幕辞。
顾秉林 : 尊敬的教育部章新胜副部长,尊敬的卫生部黄洁夫副部长,尊敬的赵白鸽女士,尊敬的女士们、先生们,大家好!首先我代表清华大学对各位的到来表示热烈的欢迎!今天,我们聚集在这里,我们都深切关注到同一个主题,那就是人类应如何面对大规模的传染性疾病和公共卫生的危机。特别是AIDS和SARS的传播,AIDS2001年夺走了300万人的生命,其中包括58万儿童,今年春夏之交在国际上一些国家和地区爆发的SARS,其传播速度之快,涉及面之广,再一次为我们的疾病预防体系敲响了警钟。这些疾病的蔓延不仅对人类的生命和社会的安康构成了极大的威胁,同时,也带来了人与人之间关系的变化和社会结构的变化。对此,我们一方面要勇敢地携起手来,研究战胜疾病的科学武器,另一方面要探讨由此引发的变化,制定应战危机的有效对策,因此只有各国政府、科学界、学术界及社会的方方面面都肩负起各自的责任,才能建立面对危机时人与人之间的相互关爱,国与国之间相互合作的关系,才能在每个人心中建立起人性的认同感,在变化中寻求人类不变的宿愿——和平与发展。我想正因为意识到这些问题的重要性,意识到我们身上的重任,更因为有对美好愿望的共同追求,在座的各位领导、专家、社会工作者、新闻记者今天会聚在清华园,通过这次防止AIDS与SARS的国际研讨会能够促进各方面和理解,促进国际间的沟通与合作,唤起全社会、全世界对防止AIDS和SARS的关注和参与。最后,我对各位的出席再次表示衷心感谢,预祝会议取得圆满成功。
谢谢大家。
主持人 : 谢谢顾秉林校长的致辞,下面请教育部副部长章新胜先生致辞。
章新胜 : 尊敬的清华大学顾秉林教授,尊敬的黄洁夫副部长,赵白鸽女士,何大一教授,各位来宾,老师们,同学们,早上好。我非常高兴能够参加今天的研讨会。今天研讨会的主题是十分重要和及时的。今年春夏突如其来的SARS疫情给中国人民带来了巨大的损失,也给世界许多国家和地区的人民带来了严重的危害,这使人们对潜在的传染病给人类的健康以及经济和社会发展的危害有了更加切身的体验和更加深刻的认识。预防AIDS和SARS不仅是影响人们身体健康和生活质量的重要公共卫生问题,也因为其对社会生活和人类发展前景的冲击而成为重大的社会经济问题、国家安全问题。而在经济全球化的进程日益加速、日益深化的21世纪的今天,全球化双刃剑的利弊功能更加突出,尤其是对于像SARS和AIDS这样循序传播的传染病来说更加凸现。在这样的时刻尤其需要全球范围内的共同的努力,加深各国政府和民间防范艾滋病和非典等传染病的政策、科技、教育方面的合作。以使全球化利弊兼而有之的双刃剑可以得到趋利避害的效益。如果能做到这一点,这就是人类的共同福祉,更是广大青少年的福音,在此我代表中国教育部热烈祝贺这次研讨会的召开,感谢清华大学和美国戴蒙艾滋病研究中心的努力,并欢迎海内外各位专家的光临。
今天青少年的发展环境仍然不容乐观,AIDS、SARS以及毒品的危害,可能随时可能危害他们的成长,世界经验表明,儿童、青少年是最易受AIDS侵害的脆弱人群之一。根据联合国艾滋病署统计,2001年有320万AIDS感染者是儿童,60万15岁以下的儿童死于艾滋病。近年来,艾滋病的传播呈快速增长的趋势,2001年艾滋病病毒感染者人数较2000年增长58%,据估计我国艾滋病病毒感染者已经达到了100万,其中以15—19岁的青少年为主,在SARS疫情期间,由于学校人群高度聚集的特点,使校园,特别是大学校园成为防范非典的最重要的区域之一。中国政府、教育部和各级教育行政主管部门,以及各类各级学校采取了坚决果断的措施,阻断了非典的传播链。我们必须正视青少年在成长中所面临的挑战,通过教育、防范、免疫和治疗研究,以及社会综合治理,为我们的青少年营造更加健康和安全的环境。
各位,中国政府历来对青少年健康予以高度重视,早就明确健康第一的学校工作方针,1999年在中共中央国务院召开的第三次全国教育工作会议上,再次把健康第一确立为实施全国素质教育的基本目标。中国遏制与防治艾滋病行动计划强调特别注重在青少年中开展青春期和性健康知识,艾滋病性病知识和无偿鲜血知识,禁毒知识的普及教育。几年来中国教育部制定了一系列政策,加强学校的体育、卫生、健康教育,制定了中小学健康教育基本要求,和大学生健康教育基本要求。将预防艾滋病、性病和禁止滥用药物等有关内容列入健康教育基本要求,建立了预防艾滋病学校,健康教育师资培训基地,组织专家编写相关教材,从1990开始,云南的艾滋病教育使10万青少年得以受益。今天我要告诉各位的是从2003年春季开始,我国在中小学已开设预防艾滋病、毒品预防和环境教育三项专题教育课。这些课程正式纳入中小学的必修课程。而我们面临可能复燃的SARS疫情中国教育部有计划地采取行动,完善了防治体系。目前学校正根据教育部、卫生部及地方政府的要求,对学生中全面普及SARS知识,完善疫情报告制度,建立各种预案,形成有效的应急机制,我相信有各级政府的支持和各级各类学校的努力,我们完全有信心、有能力再次打赢校园保卫战。
女士们、先生们,老师们,同学们,当今世界随着信息和交通技术的发展,经济全球化日益密切的国际科技文化交流,已经把全人类连接成为一个整体,面对人类的诸多共同难题,发达国家还是发展中国家,都不可能独善其身,必须加强国际社会的合作。在此我提出三点建议。第一,加强青少年健康教育,这是各国政府全社会的共同责任,并加强国际合作。政府应当在预防艾滋病与SARS教育,反毒品教育等方面给予更多的财政支持,社会各方面,包括学校、卫生机构、社会和社区,应该共同努力,分担责任,我们希望能够学习和借鉴国外青少年健康教育的有益经验,在预防艾滋病和SARS教育方面进行多形式多层次的国际交流和合作。
第二,积极推动各国大学、科研机构在防治艾滋病和SARS方面的科研协作,我们也将积极促进中国的大学,特别是医学院校,以及所属的医院积极参与上述领域的国际科研项目。
第三,呼吁发达国家和跨国公司,加快向发展中国家转移严重侵害青少年健康的艾滋病、SARS和传染病治疗的技术和业务专题。据报道,近日世界数以百万计的青少年由于贫困和过于高昂的药物费用而得不到及时和有效的治疗。我相信,大家都会同意科技发达国家和跨国公司在这方面应该也可以承担起更大的责任。
各位,人类的明天寄希望于青少年,我们需要更多的责任感和更大的勇气,为青少年支起一道预防艾滋病和SARS的长城,中国教育部愿意积极推动防治艾滋病和SARS国际教育和科研合作,我相信清华大学举办的国际研讨会将是一个良好的开端,预祝大会圆满成功,谢谢各位。
主持人 : 谢谢章部长。下面请卫生部副部长黄洁夫先生致辞。
黄洁夫 : 尊敬的清华大学顾秉林校长,尊敬的教育部章部长,尊敬的黄部长,尊敬的何教授,各位来宾,各位朋友,老师们,同学们。我今天十分高兴地来到清华大学参加AIDS和SARS的国际研讨会,首先,代表卫生部对这次研讨会的隆重召开表示热烈的祝贺。
来到清华大学,我特别高兴,因为去年在这里探讨过清华大学和卫生部主管的中国一些医学科学院和协和医科大学共同研究科研教育问题。同时在教育部和卫生部党组的关心和支持下,开始了清华大学和中国医科大学的紧密合作的新的形式。这一形式正在进展,我很高兴,研讨会在清华大学召开,明天何教授还要到医科大学看望病人,这证明了医学科研和教育,在我们国家最好的大学之一清华大学,还有中国协和医科大学之间展开,这有利于我国AIDS和SARS的防治作出新的贡献,所以作为卫生部分管领导我特别高兴。顾校长在开幕辞中已经把这次大会的主题揭示了,这次研讨会的目的就是对人类在新的世纪,造成重大危险和威胁的两大传染病,SARS和AIDS进行研讨,开展国际合作,今年春天的SARS,是一种新型的传染病,引起了社会各界的恐慌,波及了29个国家和地区,造成了全世界的8000多万人受到了疾病感染,774人死亡。我国台湾和香港地区是疾病的重灾区,近80%受感染人数和死亡人数集中在中国,我们深受其害。中国政福祉道了这个政府的严重性以后,中国政府是一个高度负责的政府,无论是对国际社会还是对中国人民,把人民的生命和健康放在第一位,党和国家领导人把精力放在防治SARS的第一线,采取了果断措施,依靠科学和技术控制了SARS在全国以及向世界的的扩散。最近胡锦涛 再一次承诺了中国对世界、对医疗的庄严承诺,通过SARS危机,我们深深认识到在我国随着社会的发展,必须保证经济社会协调发展,同时也提出建立公共卫生紧急防治体系,作为国家的重要议程之一。同时也揭示了一个教训,当今世界疾病已经没有什么国内和国际之分。所有的疾病都是全球共同面临的挑战,这些认识同样促使了我们认识到另一种危机到人类健康的疾病——艾滋病,80年代发现以后,现在已经波及世界许多国家,全球已经有四千多万人感染艾滋病。对很多国家的社会和人民的生命健康造成了很严重的威胁。在我国,迄今为止,根据我们跟世界卫生组织共同的研究,中国已经有HIVAIDS感染者84万人,其中AIDS病是8万多人。这个病目前还在一种没有得到有效的控制之中,增长的速度非常惊人。在艾滋病没有得到控制之前,到2010年我国的艾滋病将会达到一千万。这对我们改革开放取得的成绩将是一个很大的破坏,影响我国的稳定。对艾滋病的防治已经成了我国乃至卫生部的当前重要任务之一。我们一定在这方面做好工作,国家已经做了五项承诺,已经承诺向一些贫困的付不起医疗费的艾滋病人提供免费治疗,加强医学教育治疗教育,反对对艾滋病的歧视,加强国际合作。通过这些工作,我们一定会加强和国际社会的合作,将SARS和AIDS迅速控制住。
借此机会,我代表卫生部感谢何大一教授和Ira Magaziner,对一些NGA的组织,还有WHO,还有全球国际基金等国际组织在防治SARS和AIDS中对我国的支持和帮助。通过我们全球的共同努力,我们一定能够使SARS和AIDS两种疾病在新世纪得到控制,战胜这两类疾病。谢谢大家。
国家计划生育委员会副主任赵白鸽 : 尊敬的各位来宾,女士们、先生们,朋友们,首先,我非常感谢清华大学创造了今天这样一个非常好的讲台,我也非常高兴代表中华人民共和国国家人口和计划生育委员会在艾滋病和SARS国际研讨会上发言。
AIDS和SARS是20世纪以来人类面临的最严峻的挑战之一,它对经济的发展、社会的稳定、个人家庭的福祉造成了巨大的影响。义无反顾地面对挑战,抗击AIDS和SARS是我们面临的重要历史使命。1994年,由179个国家参加的国际人口和发展大会,通过的行动纲领首次系统地论述了生殖权利和生殖健康问题,并强调了艾滋病的预防问题,指出在发达国家和发展中国家艾滋病都是一个重大问题。各国政府应评估艾滋病感染和艾滋病对人口和发展的影响,应通过一种多部门协调机制来控制艾滋病并充分注意其社会经济影响,减少艾滋病蔓延的方案,应优先提高认识和强调行为改变的宣传、教育和传播运动。
2000年,联合国通过的千年发展目标将艾滋病以及遏制和扭转其蔓延列为主要目标。最近,第58届会议审议了千年宣言执行情况,提出了《加强全球公共卫生能力建设》的决议草案,关切地注意到HIVAIDS、结核病、疟疾和其他主要传染病和流行病对人类的有害影响,以及穷人尤其是发展中国家的穷人承受的沉重疾病负担,赞赏21世纪第一种严重传染病SARS影响的国家在同该疾病作斗争中取得的成功,和受影响的国家展现的政治承诺和强有力的领导,同时铭记,同SARS和其他流行病的斗争远未结束。
抗击SARS的成功不仅展现了中国政府的坚强领导,也展现了我国卫生、预防和计划生育等公共服务体系的有效协调和服务能力。在一些地区SARS爆发性蔓延的情况下,国家人口和计划生育委员会与卫生部门一道充分发挥了各级特别是农村基层网络的作用,开展健康教育、保健服务和疫情监测等工作,在极短时间内建立了全国流动人口管理及抗非典网络系统,并使其在转入常规运转后不断完善,为抗击SARS作出了贡献。
国家人口和计划生育委员会在长期的努力中形成了一个包括管理、服务、研究和宣传教育、信息收集分析、安全套供应和质量监控等多种功能的、有效运作的工作网络。全国城乡分布着4万个计划生育服务机构、52万工作人员,除此以外,非政府组织,拥有8000万名的计划生育协会也是这个网络的重要组成部分,这个网络不仅在提高计划生育优质服务方面取得了显著的成效,而且促进健康和加强教育等,在改善人口素质、提高生殖健康水平方面也发挥了重要的作用。近十年来,国家人口和计生委努力贯彻《国际人口与发展大会行动纲领》和联合国千年发展目标,强调以人的全面发展为中心,推进计划生育工作思路和工作方法的转变,推动实现以人口控制为中心向以服务对象为中心的转变,努力为人民群众提供公正、公平优质有效的服务。
作为充分理解和认识生殖健康并将生殖健康促进作为优先发展领域。国家人口和计生委始终认为,HIVAIDS预防控制是生殖健康的重要方面,我们将与卫生和其他部门密切配合,积极参与抗击HIVAIDS的斗争。近年来我们通过大力对各级决策者、管理者和服务者提供者进行倡导形成明确的政治承诺,积极参与HIVAIDS的预防控制的多部门协调机制;广泛开展HIVAIDS预防控制相关的宣传教育,通过各种方式促进安全套推广;认真探索将HIVAIDS预防与计划生育工作有机结合的工作机制,特别是对流动人口、青少年的HIVAIDS的预防工作进行了有效的尝试。我们还主动介入对感染者及其家庭成员特别是妇女儿童的社区关爱。有计划,有步骤地进行培训,加强HIVAIDS预防控制和相关咨询服务的能力建设。普遍开展生殖道感染干预工作。为了借鉴国际先进经验、进一步动员资源,我们与联合国人口基金、世界卫生组织、福特基金、盖茨基金和美国适宜技术组织等国际机构开展了HIVAIDS和生殖道感染干预的国际合作项目,并特别注意将项目的理念、模式和经验在更大范围进行推广,目前已有数省在全国范围内启动了HIVAIDS和生殖道感染敢于的预防项目。我们的工作目标是促进行为转变,我们的工作方法是深入基层,进村入户,提供信息、知识和服务,这种密切联系群众的高效而互动的工作特点有利于艾滋病预防和控制,并以较好的成本效益方面得到推广。我们在提高人们对艾滋病病毒传播方式的认识方面也取得了很大成效,这对于预防艾滋病的蔓延和社会歧视都非常重要,我们将不断加强能力建设,进一步发挥网络优势,使HIVAIDS预防干预活动务求成效,扎实推进、持续发展。
女士们、先生们、朋友们,SARS问题,特别是艾滋问题,已远远超出了医学范畴,成为必须阴极各个方面高度重视的发展问题。HIVAIDS和SARS警示问题,必须在发展经济的同时重视社会发展,改善公共服务和公共管理,建设服务型政府,实现千年宣言所倡导的善政。HIVAIDS和SARS警示我们,必须动员一切社会力量,建立政府、非政府、企业和国际社会间的有效合作和协调机制。HIVAIDS和SARS警示我们,必须将知识和信息交给群众,在科学指导下的公众参与和动员。HIVAIDS和SARS警示我们,必须始终不渝地关注人的权利和尊严,反对歧视。
抗击HIVAIDS是一场世纪之战,是一场艰苦的持久之战,更是一场只能胜利不能失败的生死之战。让我们一起,以勇敢和智慧,投入其中,为实现国际人口和发展大会行动纲领和联合国年发展目标确定的遏制并扭转HIVAIDS蔓延的任务而努力奋斗!
谢谢各位。
主持人 : 谢谢赵主任的致辞。下面请美国感染艾滋病研究中心主任、艾滋病鸡尾酒疗法发明人何大一博士发言。
何大一:尊敬的黄部长、章部长、赵主任,顾校长,各位嘉宾,很高兴参加这个国际研讨会。下面我把SARS和艾滋病进行一下对比。对于SARS和其他方面的科技相关的情况,我们进行了测试,我们现在能够对有关控制SARS的药品进行更深的研究,当然了,SARS不仅对中国而且对世界其他国家而言都是一个急症,对社会的影响大家都是可以想见的。但是我们要把SARS放在一个情景当中,把它和艾滋病进行一下对比。在图片上把SARS和艾滋病进行了对比,SARS死亡率是10%,艾滋病已经影响了累计七千万人,这是在全球的一个数字。如果得不到治疗,死亡率是99%。SARS是一种急性病,而且他可以通过很多途径来传播,艾滋病是一种慢性病,并不是通过很多方式来传播的。比较而言,SARS威胁和影响到了全球,同时我们也要进行一个非常重要的比较,关于艾滋病的数据,也是非常令人震惊的。艾滋病毒导致的原因,今天早晨我并不花很多时间给大家讲述在过去的20年中,我们在医药领域取得的非常了不起的成就。
这一页是从联合国艾滋病发展署得到的数据,2002年底,有4200万人被感染了。现在已经有2500万人死亡了,所以累计七千万人被感染了。美洲有200万,欧洲有50万,在其他地方也分布着不同的感染者。
今天早上我们看到一个数据,今天一天就会有4万例被感染,其中大部分是在发展中国家,2千例发生在儿童身上。新感染的病人当中大部分都是青少年。
这一页(见图),大家可以看到艾滋病毒在过去15年中非洲蔓延的情况,大家可以看到,从1986年到2001年,有越来越多的红色的部分出现了,这是在地图上表明被感染的人群。事实上,现在已经超过了十几个国家蔓延了艾滋病毒。尤其是在南非。对于这个病毒大量的感染,比例是20%。大家可以设想一下,由于艾滋病毒的感染所导致的社会经济个人方面的影响是多么巨大。并且他们已经成为了非洲死亡最主要的原因。这是在其他的感染之后,它位居死亡率很高的原因。由于这个感染,人们的寿命被降低了,从这个图上可以看出,比如在南非波斯瓦那,大概有20—30年的寿命由于这个感染被损失了。同时我们也要注意到,大家可以看到被感染的人数今年增加了,尤其是今年到2010年的数字非常大。印度和中国有很多的感染病毒,这幅图形可以显示出到2010年可能要有3000万被感染。两年之前,艾滋病规划署发布了一个报告,认为中国正处于艾滋病爆发的前沿。并且指出将会出现大规模的流行和蔓延,这一类型的宣言是基于中国被报告的艾滋病感染之上所作出的,大家可以看出具体的数字。实际上被记录感染的数字,大家可以看到其实不是太多,但是增长率是非常迅速的。基于这些不同的统计来源,尤其是来自艾滋病规划署的数据,我们可以得到启示,中国艾滋病毒的感染者从今年的一百万可能会增长到一千万,或者是两千万,我指的是2010年。我认为在座的大部分人都了解中国艾滋病毒最初的引入是在80年代中期,主要是由于外国的旅行者把艾滋病毒带入了北京、上海,之后出现了艾滋病毒。80年代晚期,大家意识到我们出现了新的艾滋病毒感染的情况,尤其是在中国南部的城市,主要是来自于境外吸毒者所导致的感染。
大家回顾一下,就可以知道,在1992年开始,出现了一些献血者之间导致的蔓延,比如在河南,有一些献血村,导致了艾滋毒的感染。国际专家意识到,这之后病毒就开始在全球各个省份广泛蔓延了。因此主要来说,我们看一下中国的艾滋病看成是两种,一种是境外吸毒者,主要是在西南部,另外一种是由于献血所造成的,主要是在中国的中部,从这幅图可以看到,我们从这幅图上可以看到,大部分的感染者居住在农村,所以必须要找到强有力的方法来处理。不仅是都市感染者,特别是农村的感染者。
我刚才已经提到有关境外吸毒者,感染的情况不是很清楚,很多儿童也感染了艾滋毒,是由于献血造成的。就像世界上其他许多国家一样,尤其是在南非,我们已经看到了,他们由于艾滋毒的感染失去了生命,有一代人,他们由于艾滋病毒的感染成为了孤儿,就好象非洲孤儿一样。撒哈拉沙漠以南的非洲,有一千万以上的孤儿都是由艾滋病导致的。
我们这个研究中心的同事和我特别感兴趣的是我们能够如何来应对流行病,我们在基础科学对病毒的研究,以及对病毒的反映方面做了很多研究,同时,我们也开发出一些治疗的手段和方法。但是这种病毒成为发达国家可以治疗的病毒,但是我们悲哀地看到,还有很多治疗手段发展中国家还无法办到,因为当地缺乏资源,在过去的四年中,我们已经将我们的重点转向疫苗开发和预防这个疾病。我的几个同事今天上午也参加了这个会议,我们正在研发一些疫苗,正在进行测试,以便使得它能够和中国抗击艾滋病的努力结合起来。来自外国的一些疫苗将要来中国的南部进行一些测试。目前的重点不是谈技术方面的问题,我们是要说,由于黄先生所领导的小组的努力,我们已经有了DNA疫苗,激发人的免疫系统,让它认识到艾滋病的蛋白原。这两种疫苗已经在实验室里构建出来,并且在动物身上做了测试。
同样,我们
我们有了一种合作伙伴关系,这种关系对于在中国开展工作是至关重要的。最近,我们认识到我们到目前为止所做的努力还没有涉及到中国的中部地区,所以我的同事和我已经推出了一系列的项目,比如和武汉大学合作的一个项目,武汉大学在病毒学研究方面有很悠久的历史,与此同时,我们也与一些临床医生进行了合作,研究病毒在中国中部地区流行的趋势。最近我们认识到,清华大学在生物学方面做了非常多的工作,我们在清华大学有新闻学、法学院和社会学院,他们做了很多工作研究这方面的相关问题。但是,在我看来,我们还需要作出更大层面上的,更大范围的回应。我们现在就应该作出这样的回应,我们要构建更大规模的项目,来应对这样一种可怕的疾病。
现在,我想,给大家介绍一个网络,这个网络正在构建当中,但是我们已经有了很好的架构,这个网络被称作“中国艾滋病行动”。这个网络当中的合作伙伴是很多的,包括我们在美国的机构耶鲁大学,还有一些重要的研究机构,更为重要的是,在中国我们列出了一系列合作伙伴,伙伴的数量还在增加。更为重要的是还有中国医学科学院,清华大学、武汉大学,还有省一级卫生局,在云南和湖北也有一些合作伙伴参加,还有一些民间组织是我们这个网络的成员。但是大家知道我们所面对是一个非常巨大的问题,要最终控制这样一种流行疾病,我们首先要进行预防,但是预防说起来容易,做起来难。要真正地、有效地进行预防,我们必须要考虑的问题是如何进行HIV的检测,因为你要确定是谁有HIV病毒,有可能把病毒传染给别人,如果不能进行很好地检测的话,就没有办法进行预防。但是要想做很好的检测,我们要提供服务,要有关怀服务,要进行咨询等等。如果没有必要的临床实验室和以社区为基础的,提供支持和服务的一些机构的话,我们就W办法进行检测,同时我们还需要有非常便宜的检测手段才可以。要想做到这一点,就要求我们有合适的基础设施,建立实验室和诊所。
很显然,人员是最为重要的,人力资本是非常重要的,我们需要有一些专业人员在实验室里,在诊所里,在医院里进行这方面的工作,需要给他们提供培训。当然,这样一些大的雄心勃勃的努力和计划,如果没有正确支持是没有办法付诸实现的,当然政府的参与是至关重要的,有他们的参与才能有很好的政策的改变和法律框架来保护那些受感染者的权利。同时也需要我们所有人进行宣传,教育,提供信息。非常重要的一点,特别是媒体的朋友们也可以给我们很多的帮助,可以教育领导层和广大的群众,当我们开发出来疫苗,并且进行了很好的测试,他们将对于我们的预防行动作出很大的贡献。我们希望这个网络的开通,将会形成一个很好的工具,能够进一步创建一个综合性的模型,能够使得这种模式在全国普及推广开来,我们也希望在这个网络当中,有更多的成员的参与,我们也希望能够扭转艾滋病给人们带来的苦难。
现在,我想做最后的结束发言。
在过去几年里,我就中国HIV艾滋病的问题做了很多工作,我充分认识到,要解决这个问题,需要政府最高层有一种政治的承诺,有一种领导力,而且有一种支持。而且我清楚地看到,在这个国家有很多有聪明才智的,有献身精神的中国人的参与到这个活动当中。他们分布在学术界、地方政府、学术部门,他们都期望有来自上级的,更清楚明确的指示。如果上级不发出这样的行动指示的话,HIVAIDS艾滋病的危机就被人们漠视了。我希望通过研讨会这样的形式,让人们充分认识到,我们将来需要有清楚的蓝图来面对这个问题,我期待在未来的更多年里与你们共同努力来面对这个给人们身体健康造成威胁的危机。
主持人 : 清华大学人文与社会科学学院教授,清华大学公共管理学院,社会政策研究所所长景军教授讲话。
景军 : 女士们、先生们,各位领导,早上好。今天我的讲话是代表清华大学社会学系,清华大学公共管理学院、社会政策研究所,清华大学当代中国研究中心,清华大学艾滋病政策研究中心、法学院以及新闻学院,我的全体同事、同仁们来做这个讲话。我们这些同志在最近三年内一直参与了各类艾滋病的防疫工作。我们在法学院曾经做过艾滋病的立法听证会,在模拟一个听证的过程,把社会许多非常敏感的法律问题在这个模拟法庭中进行辩论。我们做过艾滋病项目的评估、培训,法律环境评估,包括自己的学生,也为英国有关机构做过中国青少年艾滋病知识的回顾。在这个过程中,我们在国内合作最紧密的单位是我国的艾滋病控制中心,还有地坛亿元,协和医科大学,在国外和国际的项目,福特基金会给我们的工作给予了大力支持。哈佛大学肯尼迪政府学院和清华大学仔细商讨了如何培养高级干部艾滋病知识教育培训的项目,我们在国内国外都有非常紧密的合作。
今年上半年在中国和世界其他国家发生了严重的急性传染病,SARS,传播广,范围大,中国是SARS感染的主体,成为了世界关注的一个焦点。在SARS之前,我们已经经历了另外一个公共卫生危机,即全球性艾滋病流行危机。2001、2002年全世界死于艾滋病的人数,一百多万人。我国卫生部门官员估计,中国从1958年到2002年底,累计的艾滋病病毒感染者超过一百万。中国现存的艾滋病感染者84万人,中国艾滋病感染者大约有16万已经死亡。在局部地区和高危人群中艾滋病已经是一个严重问题,如果不能迅速改变现有的防治艾滋病的法律和政策环境,到2010年,感染者将达到1100万,也就是130个人就有一个感染者,出现这种局面,中国会变成一个艾滋病大国,而且还会引发出一系列政治、社会和经济问题。在今后六七年中我们有哪些机会扭转艾滋病蔓延的事态呢?首先我们应该注意中国政府在今年9月联大艾滋病特别会议上提出了五项措施。第一,强化政府责任,将艾滋病工作视为一项重大的任务,明确任务和责任,一旦发现因为工作不利导致的严重问题将对具体部门和责任人追究责任。这是根据高强副部长在联大会议上的英文稿。第二对经济困难的病人提供免费治疗和药物。第三,完善法律法规,加强对高危行为的干预措施,第四保护艾滋病人的合法权益,反对歧视,在124个县内建立专案项目,为病人提供经济援助,孩子免收学费。第五,加强国际合作,支持全球艾滋病基金,履行中国政府的国际责任。中国政府对国际社会的承诺是否能够有效实行,还有赖于相关部门和人员对一系列关键问题的处理和看法。如果对这些问题的判断有所失误的话,政府的承诺将受到严重的挫伤。由于时间关系,我对其中两个问题加以简短说明。
第一个问题,如何看待艾滋病的社会与心理影响。就中国而言,艾滋病对宏观经济的影响并不十分严重,并不意味着我们可以低估艾滋病对中国经济和社会发展的威胁。首先艾滋病对中国农村扶贫的成就已经构成了严重威胁,艾滋病病毒感染者至少有80%生活在中国农村,如果不能加大防治力度,就会由于病情恶化马上变成艾滋病人,同时一个病人会使两至三名人口变成赤贫人口。这样中国人口就有240—320万人由于艾滋病变为赤贫人口,到2010年,全国出现1100万感染者的时候,以800万农村感染者来计算,由于艾滋病所造成的贫困人口将高达2400万—3200万。中国政府实行改革开放以后,尤其是在农村实行改革的政策以后,不断降低农村贫困人口的总量,从70年代末期一亿多降低到目前的三千多万,这是经过二十多年的艰苦努力所得来的结果。一个艾滋病可能将我国多年积累的扶贫成就毁于一旦。另外如果防治不力,到2010年,我们国家还会出现艾滋病孤儿23万人,而且集中在农业地区,使这一地区出现一系列的社会福利和社会安定问题。另外更应该注意,艾滋病对我国民族地区的社会安定也构成了严重威胁,目前艾滋病流行比较严重的省份和自治区,包括云南、广西、四川、新疆、河南,其中云南、广西、四川和新疆境内艾滋病集中高发区,绝大多数是少数民族聚集区,在中国全部人口中少数民族只占10%左右,但在检查出来的艾滋病患者中,少数民族却高达36%,面临艾滋病,少数民族易受伤害性,主要来自贫困、失业、教育程度低下,社会歧视,信息缺乏等综合原因。艾滋病在少数民族地区的绵延,应当引起相关部门和官员的高度重视。这些地区对于我国边远地区,有的还同其他国家接壤,属于战略要地,不仅对经济社会发展造成了严重影响,还是一个国家安全问题。
如何看待反对歧视和艾滋病防治工作的关系?大量资料证明,艾滋病病毒感染者一旦身份暴露了,在我国会遭受各种形式的社会歧视,在座的各位对疾病所引起的社会歧视问题应该不太陌生了。今年春天SARS的爆发引发了公众对良好生活习惯的关注,同时,也引起了不同程度的社会歧视。相关报道屡见不鲜。SARS过去之后,许多人开始认识到,他们的反映可能有点过头,尤其是不应该对SARS病人予以歧视,因为理由是他们属于弱者。相比之下,艾滋病病毒感染者所遭受的社会歧视,除了恐惧,还包括厌恶、鄙视等等。最值得警惕的是,严重的社会歧视,很可能将艾滋病病毒携带者逼入地下。我国累计的艾滋病病毒感染者是一百万,这仅仅是一个估计数字,主要根据是病例报告。卫生部最新统计数字显示,1985到1993年累计报告艾滋病感染者数字是45029例,这是经过医疗检测核实的报告书,报告数和估计数相比是冰山一角,而且有80万人是属于不知情的病毒感染者,某些人还在继续着高危行为,完全没有意识的情况下,生活在一般人之中。既要保护自己,又要保护别人,就是要鼓励他们自愿接受检测和咨询,如果害怕身份暴露以后,来自他人的歧视和就业机会的丧失,以及左邻右舍的排斥,他们就不会主动接受治疗。尤其是药物治疗不能完全保证的情况下,更是如此。由于社会歧视而隐蔽起来的感染者,人数越多,越妨碍艾滋病防止工作,然而没有检测,在不知情的情况下,将病毒传染给一般人群,我们又怎么能对他们横加指责呢?反对歧视和防治艾滋病的关系是一个保护他们与保护我们的辩证关系。
还有一段话作为结束。艾滋病防治工作需要我们对许多问题予以周全的考虑,但所有的考虑要落在对人的生命价值的考虑上。因此,我国政府对国际社会的承诺,尤其是在联大艾滋病特别会议上提出的五项措施是非常令人鼓舞的。这些正在着手进行的措施使许多从事爱好者防治工作的人有了较多的信心,就我个人而言,去年7月份,我和地坛医院的赵大夫,北京科协的陆大夫等人一同前往河南农村调查艾滋病问题,调查期间,我们来到一家一贫如洗的农户,大门过道里一张床上躺着一位七十多岁老奶奶,正在不停地哭泣,十二三岁的女孩子照顾这位老奶奶,女孩子的爸爸妈妈和已经死于艾滋病。床上的奶奶由于精神打击过大,卧床不起。老奶奶一边哭泣,一边问我,我这个娃娃将来怎么办?当时我们哑口无言,真的不知道说什么才好。因为我们已经了解到,这个村子有190人死于艾滋病,这些死者留下了62位儿童,这些儿童面临着许多生活困难,其严重性绝对不是我们这些研究者说一句话就可以解决的。我们多么希望讲出一句我们非常想讲的一句话,就是:老奶奶,您孙女一定会受到照顾的,她一定可以继续上学的,她长大以后一定会活在一个没有艾滋病困扰的世界。
文章作者 中国贪官数据库
上次更新 2003-11-10