中医的核心理论之一就是阴阳学说,我们的老祖宗把阴阳平衡以太极图的形式呈现给我们,它实际上是一种动态平衡。一阴一阳之谓道,《道》说:一物一太极,太极图诠释的是一个完美的阴阳动态平衡,只要一个事物处在了一个动态平衡上,那么他就能长久,人也一样,人要是阴阳平衡了也就健康了。
  胃病虽经临床治疗后好转,但是佷容易复发,这是令无数患者和医生头疼的问题!为什么会出现这样的局面,本人将15年多的临床观察及思考结合太极阴阳动态平衡与大家做个经验分享!
  所谓的胃病指的是急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃出血等,主要表现常有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等。
  临床主要的治疗方法有:一、抑制胃酸分泌,常用的药物有奥美拉唑,兰索拉唑,潘托拉唑等;二、根除HP(幽门螺杆箘)常用的药物有铋剂如枸橼酸铋钾胶囊等;三、保护胃黏膜,常用的药物有铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。
  我们再从组织解剖学开始分析人的构成,人是由不同的系统构成,系统又由不同的器官构成,器官又由不同的组织构成,组织又由不同的细胞构成,总之一句话:细胞构成组织,组织构成器官,器官构成系统,系统构成人。胃是人体消化系统的一个器官。胃壁组织又由什么构成呢?从胃里面到外面由黏膜层→黏膜下层→肌层→浆膜层。黏膜表面有一层薄薄的黏液,这层黏液就可以保护胃黏膜不受胃酸的腐蚀。
  平时呢,胃酸与黏液是一对动态平衡(阴阳平衡)关系。胃酸的主要成分是氯化氢(Hcl),作用:激活胃蛋白酶原,杀死随食物进入胃内的细菌,促进胰液、胆汁、小肠液的分泌,促进小肠对铁和钙的吸收。黏液(主要成分为糖蛋白),作用:保护胃黏膜。
  为什么平时我们不易得胃炎呢?在这里介绍胃的两个重要屏障。
  一、黏液 碳酸氢盐屏障 : 黏液具有较高的粘滞性和形成凝胶的特性。分泌后覆盖在胃黏膜表面,形成一凝胶保护层,厚度约为0。5mm, 相当于两张A4纸那么厚,具有润滑作用,可保护胃黏膜免遭粗糙食物的机械损伤;其粘滞性可降低胃酸对黏膜的侵蚀;黏液中还有胃黏膜表面上皮细胞分泌的HCO3 ,胃黏液和HCO3 结合在一起形成一道抵抗胃酸侵蚀的屏障。
  二、胃黏膜屏障 : 由胃黏膜上皮细胞的腔面膜和细胞间的紧密连接组织构成的胃腔与胃黏膜上皮细胞之间的一道生理屏障, 腔面膜是脂蛋白层, 紧密连接组织是致密结构, 离子难以通过, 它既能防止胃酸由胃腔扩散入黏膜内, 又能防止Na加从黏膜内向胃腔扩散,因而使胃黏膜与胃腔之间维持着悬殊的H加浓度梯度。这样,既能使盐酸在胃腔内适应消化的需要,又能使胃壁各层免遭H加逆向扩散的损害。
  如果胃黏膜屏障受损,大量的胃酸迅速向黏膜内扩散,破坏黏膜细胞,引起一系列的病理变化,最终导致溃疡的出现。
  明白了以上生理基础我们就发现其实胃是有自我保护机制的,如果我们不小心破坏了胃的这种保护机制,那胃酸与黏液的这种动态平衡关系将要被打破,如食物过硬、过热、过冷(物理损伤),过度饥饿、过量饮酒、吸烟、浓茶、药物副作用(化学损伤),幽门螺杆菌(HP)感染(生物损伤)等。
  所以我们要从物理、化学、生物这三方面去解决胃病的问题才有可能彻底治愈胃病,而不只是过度的强调抑制胃酸,胃酸的分泌是一个生理过程,是不受人的意志所控制的,所以在胃病急性期使用胃酸抑制剂将有意义,而在病情得到控制后转入慢性期后再使用胃酸抑制剂将显得意义不大。慢性期的胃病最主要的是要启动胃黏液的自我保护机制,而慢性期使用胃黏膜保护剂将会显得多余,因为我们逐本求末了,吃那么一两颗药或一两包冲剂进到胃里怎么可能代替得了胃黏液的保护作用呢?大家别忘了胃黏液才是真正保护胃黏膜的主力军。大家想一下胃黏液越多,我们的胃黏膜是不是被保护得越好呢?那么如何让胃黏液足够多呢?前面我说了胃黏液是一种糖蛋白,说白了就是一种蛋白质,身体要合成蛋白质,那么材料是怎么呢?当然是蛋白质了。
  所以要想胃黏液多就必须补充足够的蛋白质、维生素等制造胃黏液的材料,而不是一味地抑制胃酸的分泌,抑制胃酸在术前禁食、胃出血、重大创伤时预防应激性溃疡或许有临床意义,但在慢性胃炎等疾病上就没有太大的意义。由于胃病患者长期过度地使用抑酸药,这会导致其胃酸分泌减少,从而导致其消化能力的下降,消化能力的降低又会使胃病患者本身的消化吸收能力的降低,进而导致其蛋白质、维生素等制造胃黏液的材料进一步不足,从而就进入了一种恶性的阴阳失衡状态。胃病的反复发作就这样形成了。
  接下来我们导论一下幽门螺杆菌(HP),HP是一种寄生于十二指肠的一种坏菌,它可以通过消化道传播,所以我们很难预防,除非您永远不出去吃饭。我们的肠道细菌分为好菌、中性菌和坏菌,当好菌多于坏菌时,就会对坏菌起到竞争性抑制作用,坏菌就起不了太大的破坏,所以因HP感染的十二指肠溃疡,用好的益生菌竟争和抑制坏菌比单纯地使用铋剂杀HP效果将会显得更加持久和安全。
  物理问题只要家里有破壁机即可很好地解决食物的过硬及过冷、过热问题!
  所以我们只要能保持胃肠的物理、化学、生物上的动态平衡(阴阳平衡)我们便可以让胃病复发的问题得到彻底解决!

  参考文献:
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